关于公开征集医保领域群众身边不正之风和腐败问题的公告

　　为深入贯彻中央、省、市、县关于开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治攻坚决战决策部署，持续深化医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，切实维护参保群众合法权益，守好群众“看病钱”“救命钱”，米易县医疗保障局现面向社会公开征集医保领域群众身边不正之风和腐败问题线索，有关事项公告如下。

　　一、征集时间

　　自本公告发布之日起长期有效。

　　二、征集内容

　　1.定点医疗机构过度检查检验、超量开药等违法违规使用医保基金问题；

　　2.定点医疗机构通过虚假诊疗行为骗取医保基金，具体包括：空刷套刷医保凭证，诱导、拉拢参保人虚假住院，与养老、康复、护理机构等勾结制造虚假住院，雇佣无资质人员冒用他人名义开展诊疗活动等；

　　3.定点医疗机构违规收费违法违规使用医保基金问题，具体包括：重复收费、分解收费、超标准收费、串换医疗项目或药品耗材等；

　　4.定点医药机构诱导或协助参保人购药后进行倒卖“回流药”骗保或通过非法渠道采购“回流药”二次销售的行为；

　　5.涉嫌倒卖“回流药”的职业开药人、药贩子、药品批发企业、医药机构、网络售药平台等个人或组织；

　　6.定点医药机构在医疗器械销售中虚开增值税发票等违规行为；

　　7.其他违法违规使用、欺诈骗取医保基金的行为；

　　8.从事医保相关工作的公职人员内外勾结、以权谋私等腐败问题。　

       三、举报奖励

　　对举报线索经查证属实的、符合奖励条件的，将严格按照《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》相关规定给予奖励。米易县医疗保障局将按照案值的一定比例给予一次性资金奖励，奖励金额最高不超过20万元。

　　四、举报方式

　　欢迎社会各界、广大人民群众如实提供问题线索，我局将对举报人信息、举报内容严格保密。

　　举报电话：0812-8130763

　　邮寄地址：米易县医疗保障局业务股（米易县攀莲镇同和路12号312办公室）