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米易县强化异地就医直接联网结算“双向”工作助力共同富裕试验区建设

来源:米易县医疗保障局     发布时间:2023-10-11     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

  今年以来,米易县多措并举,进一步强化异地就医备案、结算和协同工作,有效打通异地就医直接联网结算“治痛点”“疏堵点”最后一公里,全面实现异地就医“数据多跑路、群众少跑腿”的目标,切实减轻了群众看病就医垫资负担,也让参保患者到市外异地就医直接联网结算更加省时、省心、省力,为医保助力共同富裕试验区建设再添新举措。(1)强化县域内“结算”工作,有效服务康养旅游人群。全县100家定点医药机构按时完成医保信息系统适应性改造,全覆盖开通异地就医直接联网结算服务。1至9月,县内各定点医药机构完成异地就医直接联网结算85400人次,结算医保基金1324万余元。(2)强化备案“一件事一次办”,有效提升异地直接结算率。全面落实“5+3”类异地就医备案工作,将长期异地就医人员包含异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、视同异地长期居住人员、视同常驻异地工作人员五个类别,及临时异地就医人员包含异地转诊人员、异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员三个类别,全部纳入异地就医直接结算备案范畴,一并落实“补备案”“无需备案”政策,实现异地就医情形全覆盖对接直接联网结算。截至目前,全县异地就医备案1544人,直接联网结算达1473万余元。(3)强化宣传及经办工作,有效转作风促优质服务。将异地就医备案、补备案、无需备案、备案时间效力及就医地选择、结算原则、报销政策等编辑成通俗易懂的《一二三四五六七说异地就医》海报,发放各定点医疗机构、各乡镇及村(社区)进行张贴宣传;结合医保电子凭证的宣传推广应用,充分利用11个乡镇、86个村(社区)、764个村(居)民小组微信或QQ工作群,将简单明了的政策传播到千家万户;畅通线上备案办理渠道,大力引导群众通过四川医保公共服务平台、县医保部门服务电话、QQ、微信等线上方式备案,推进备案“零跑腿”“不见面”等线上服务;推行“承诺制”“容缺制”备案,结合医保16项高频服务事项基层办,强化对乡镇、村(社区)便民服务机构医保经办员的业务培训,实现异地就医备案就近办、家门口办,全力为异地就医直接联网结算创造了有利条件。