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强化脱贫人口和农村低收入人口医保参保 助力共同富裕试验区建设

来源:米易县医疗保障局     发布时间:2024-12-05     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

今年以来,米易县强化工作措施,抓实脱贫人口和农村低收入人口参加城乡居民基本医疗保险工作,有效助力共同富裕试验区建设。截至目前,2024年全县城乡居民基本医疗保险参保人数达185800人,参保率持续稳定在98%以上,其中脱贫户、防返贫监测户、低保户、特困户、残疾人等特殊困难群众参保率达100%,确保农村低收入人口27600人参保动态全覆盖。基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”工作切实防止了因病致贫、因病返贫现象的发生。

1责任落实,齐心协力添措施促服务。一是强化工作责任。县委、县政府将城乡居民基本医疗保险参保扩面工作纳入乡镇、部门年度综合目标考核,县医疗保障局会同县税务局强化考核管理,各乡镇成立医保参保工作领导小组,制定工作方案,层层落实乡镇、村(社区)、村(居)民小组的工作责任,确保了参保工作责任到人,形成“一级抓一级、层层抓落实”的工作格局;二是强化政策宣传。推动宣传服务“零距离”,以“医保讲堂”为载体,大力推进医保业务骨干、医保政策进乡镇、进机关、进社区、进学校、进医院、进企业、进康养场所等,积极解答参保疑难问题,提高医保参保知晓率。结合巩固医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作,通过组织义诊、咨询等形式,走进乡村振兴重点村开展“面对面”的政策宣传,让已稳定脱贫户、防返贫监测户、低保户等特殊困难群体深入了解医保政策。结合医保基金专项治理、打击欺诈骗保和乡村振兴等工作,利用“三干会”、群众会、阳光米易政务微信、医保乡镇征收QQ工作群等广泛宣传城乡居民医疗保险参(续)保政策,将城乡居民医保政策、缴费标准、缴费时间等宣传到千家万户,着力提高城乡居民的参保积极性;三是强化业务培训。县医疗保障局与县税务局联合对各乡镇、村(社区)、学校的医保工作人员进行培训,让他们熟知缴费渠道,掌握缴费流程,及时做好参保登记工作。同时,通过实地调研乡镇和部分村(社区),了解参(续)保工作中存在的困难和问题,作好现场辅导,切实提高工作人员的政策水平和业务能力。广大基层干部充分发扬传帮带的精神,积极培养村(社区)及村(居)民小组辖区内的缴费技术明白人,及时推动通过智能手机缴费等便捷化方式,促进了以手机缴费方式为主的缴费途径普及工作,大力提高了缴费进度;四是强化暖心服务。县、乡镇、村(社区)医保缴费经办人员或帮办代办员切实当好参保群众的贴心人,耐心细致做好参保群众的答疑解惑、参保登记和缴费等服务工作,特别是对于老年人缴费工作严格实行首问责任制办理,对于信息推送中出现的问题建立台账后及时沟通协调解决,确保医保各服务网点及时做好线上缴费指导及线下暖心服务工作。

2部门协同,强化重点治难点提质效。县级相关部门和乡镇建立征缴协调机制,及时沟通解决工作推进过程中遇到的困难和问题,确保群众参保应保尽保。县医疗保障局加强与县乡村振兴局、县民政局、县残联协作配合,按照时间节点及时交换比对资助参保的特殊人群数据信息,与相关部门共同核对特殊人群认定及参保情况,确保数据一致。坚持“日交换、周汇总”“日比对、周反馈、月汇总”的数据交换机制,做到相关部门新增1人,医保部门及时参保登记1人,确保不落一户、不漏一人,防止参保不及时、漏保、标识错误等情况发生。

    (3工作落实,紧盯目标强攻坚保任务。一是建立数据库,推进参保数据应用。县医保局与县级相关部门、各乡镇建立整理比对、推送反馈数据信息工作机制,形成县级相关部门与乡镇间有效的工作合力。由县医保局牵头,与县教育和体育局、县民政局、县乡村振兴局、县残联建立数据交换机制,分别建立在校就读学生儿童、低保对象、特困对象、已稳定脱贫户、防返贫监测对象、残疾人等群体数据库,做到学生儿童及特殊困难群体参保底数清、情况明。对普通人群,以2023年参保数据为基础,根据当年参保及人口增减情况,适时更新完善当期数据库。采取大数据比对、分析等方式,对应保未保人员、企业终止参保人员等进行摸底排查、识别,建立台账,作为重点对象动员参保;二是算好医保账,增强群众主动参保意识。针对个别群众风险意识不够,不愿主动参保缴费等情况,县医保局与乡镇、村、组党员干部利用推动中心工作时机,通过打“亲情”牌,“面对面、一对一、点对点”进行宣传和动员,以“身边人、身边事”为例说服教育群众,帮助其算好经济账、发展账等,促使群众转变观念、提高参保意愿和积极性;三是合力抓攻坚,提高参保缴费工作质效。县医保局、县税务局、县公安局紧密协作,实施参保人员信息对比和共享。县医保局对共享数据信息进行梳理,将未缴费人员名单推送对应乡镇催缴,既为基层减轻了负担、又提升了工作效率。